PAXMAN^®

Composition

Principes actifs et excipients

Nom du principe actif	Quantité de principe actif
Xylazine	20 mg/mL

Nom de l'excipient	Quantité de l'excipient
Parahydroxybenzoate de méthyle	1.8 mg/mL
Parahydroxybenzoate de propyle	0.2 mg/mL

Clinique

Indications d'utilisation par espèce

Chez les bovins, les chevaux, les chiens et les chats :

- sédation, analgésie, et myorelaxation.

- prémédication lors d'une anesthésie générale.

Voie d'administration et posologie

Voie d'administration

• Intraveineuse
• Sous-cutanée
• Intramusculaire

Posologie

• Chien

Administration intramusculaire ou intraveineuse.

. 0,5 à 1,5 ml/10 kg (1 à 3 mg/kg)
Sédation variable (légère à forte) suivant la dose, avec analgésie variable d'un animal à l'autre, et relaxation musculaire.

. Protocoles anesthésiques

Protocole n°1 : xylazine/kétamine (mélange).
1 ml de produit / 10 kg en intraveineuse et 100 mg de kétamine / 10 kg en intramusculaire, demi dose en intraveineuse.

Protocole n°2 : xylazine/barbituriques.
0,5 à 1 ml de produit/10 kg, en intramusculaire, avec prémédication à l'atropine.
Barbituriques (ex : thiopental) en intraveineuse à environ 1/3-1/4 de la posologie normale soit 7,5 mg/kg.

Protocole n°3 : xylazine/halothane ou isoflurane. 0,5 ml de produit/10 kg en intramusculaire, puis après 10 minutes barbituriques en intraveineuse (ex : thiopental 7,5 mg/kg) et entretien par intubation avec halothane.

• Chat

Administration intramusculaire/sous-cutanée.

- 0,1 à 0,2 ml/kg (2 à 4 mg/kg)

Sédation variable (légère à forte), avec analgésie variable d'un animal à l'autre et relaxant musculaire.

Protocoles anesthésiques

Protocole n°1 : xylazine/kétamine.
Mélange voie intramusculaire, 0,1 ml de produit/kg et 10 mg de kétamine/kg.

Protocole n°2 : xylazine/barbituriques.
0,5 ml de produit/10 kg en intramusculaire avec prémédication à l'atropine. Puis après 10 minutes induction en intraveineuse avec barbituriques à 1/3 - 1/4 de la posologie normale (ex : thiopental 5 mg/kg). L'administration par voie intraveineuse des barbituriques se fera lentement et à la demande.

Protocole n°3 : xylazine/halothane ou fluothane ou isoflurane.
Anesthésie par intubation ou inhalation, également pour prolonger une anesthésie aux barbituriques.

• Cheval

Administration intraveineuse.

. Sédation :

3 à 5 ml de produit/100 kg (0,6 à 1,0 mg/kg).
Sédation variable (légère à forte) suivant la dose, avec analgésie variable d'un animal à l'autre, et relaxation musculaire nette. La position debout est conservée.

. Protocoles anesthésiques sur l'animal couché

Protocole n°1 : xylazine/barbituriques.
2,4 ml de produit/100 kg en intraveineuse, puis 5 à 10 minutes plus tard, perfusion de 600 à 700 ml de la solution (guaïfénésine 50 g + thiopental 2 g dans 1 litre de NaCI).

Protocole n°2 : xylazine/halothane ou fluothane ou isoflurane.
4 ml de produit/100 kg en intraveineuse et anesthésie par intubation après induction de l'effet.

Protocole n°3 : xylazine/kétamine.
5 ml de produit/100 kg en intraveineuse, puis 3 à 5 minutes après 220 mg de kétamine/100 kg en intraveineuse. Décubitus du cheval en 1 minute.

• Bovins

La dose est à adapter en fonction de l'effet recherché selon la classification ci-dessous.
Dose 1 : sédation et analgésie nettes et suffisantes pour les petites interventions.
Dose 2 : sédation d'intensité moyenne avec analgésie et relâchement musculaire ; elle suffit pour les interventions chirurgicales.
Dose 3 : tous les effets étant très marqués, cette dose permet les interventions chirurgicales importantes. Dans la plupart des cas, l'animal ne peut se tenir debout.
Dose 4 : sédation de longue durée et relâchement musculaire intense, pour les cas exceptionnels (autant que possible chez l'animal à jeun).

Les animaux peu apprivoisés, ainsi que les animaux nerveux ou agités nécessitent en général une posologie légèrement plus élevée. L'expérience a montré que les animaux âgés, malades ou exposés à des efforts intenses avant le traitement, réagissent plus fortement au médicament.
Si nécessaire, l'effet du médicament peut être augmenté, par une deuxième injection. La dose totale ne doit pas dépasser la dose 4.

Administration intramusculaire (IM) ou intraveineuse lente (IV).

Administration intramusculaire

Dose	mg/kg	ml/100 kg	ml/500 kg
1	0,05	0,25	1,2
2	0,1	0,5	2,5
3	0,2	1,0	5,0
4	0,3	1,5	7,5

Administration intraveineuse lente

Dose	mg/kg	ml/100 kg	ml/500 kg
1	0,016-0,024	0,08-0,12	0,4-0,6
2	0,034-0,05	0,17-0,25	0,85-1,25
3	0,068-0,10	0,33-0,5	1,65-2,5

En cas d'administration intraveineuse, la dose du médicament est réduite de 1/2 ou 1/3 par rapport à la dose recommandée en intramusculaire, conformément à la réaction individuelle de l'animal. L'injection intraveineuse a un effet plus rapide, la durée d'action est généralement raccourcie. 

 

Temps d'attente

Bovins

Denrée	Durée	Unité	Voie(s) d'administration
Viande et abats	0	jour	Intraveineuse Intramusculaire

Bovins

Denrée	Durée	Unité	Voie(s) d'administration
Lait	0	Jour	Intraveineuse Intramusculaire

Cheval

Denrée	Durée	Unité	Voie(s) d'administration
Viande et abats	0	Jour	Intraveineuse

Contre indications

Ne pas utiliser en cas d'insuffisance rénale, hépatique ou cardiaque sévère.
Chez les chiens et les chats, ne pas utiliser en cas d'obstruction œsophagienne, de torsions gastriques ou de hernies.
Prudence lors d'affections pulmonaires.

Mises en garde particulières à chaque espèce cible

Toutes cibles :

Le médicament provoque un état hypnotique avec sédation, accompagné d'une relaxation musculaire généralisée et d'une analgésie (anesthésie) de degré variable d'une espèce à l'autre et d'un individu à l'autre. Cette disposition individuelle peut conduire à des réactions justifiant, avant l'administration du médicament, de se faire une idée précise du statut général de l'animal à traiter.

Précautions particulières d'emploi

Précautions particulières pour une utilisation sûre chez les espèces cibles

Si le sommeil des animaux se prolonge, les protéger du froid ou du soleil intense.

L'action du médicament peut être réduite sous l'influence de stimuli extérieurs, l'animal doit être laissé au repos, à  l'abri du bruit et des excitations jusqu'à  ce que l'action atteigne son plein développement.

L'association avec d'autres agents pré-anesthésiques ou anesthésiques doit faire l'objet d'une évaluation bénéfice-risque qui prendra en compte la composition des médicaments utilisés et leurs doses, la nature de l'intervention ainsi que la classe ASA à  laquelle l'animal appartient. Les doses recommandées sont susceptibles de varier en fonction de l'association anesthésique utilisée.

Le tympanisme observé parfois chez les ruminants en position couchée sera supprimée par le décubitus ventral. Pour éviter l'aspiration de la salive et des aliments, on mettra la tête et le cou en position déclive. Lors de l'emploi de doses fortes, laisser les animaux à  jeun.

Précautions particulières à prendre par la personne qui administre le médicament

En cas d'absorption orale ou d'injection accidentelle, consulter immédiatement un médecin et lui présenter la notice, mais NE PAS CONDUIRE de véhicule, car une sédation et des modifications de la pression sanguine peuvent survenir.
Eviter le contact avec la peau, les yeux et les muqueuses.
Laver immédiatement la peau exposée après l'exposition avec de grandes quantités d'eau.
Enlever les vêtements contaminés qui sont en contact direct avec la peau.
En cas de contact accidentel du produit avec les yeux, rincer abondamment à  l'eau claire. Si des symptômes se manifestent, consulter un médecin.
Si des femmes enceintes manipulent le produit, elles doivent prendre des précautions spéciales pour ne pas s'auto-injecter le produit, car il peut provoquer des contractions utérines et une diminution de la pression sanguine foetale après une exposition systémique accidentelle.

Conseil aux médecins :

La xylazine est un agoniste de l'adrénorécepteur alpha 2 ; les symptômes apparaissant après son absorption peuvent consister en effets cliniques incluant une sédation dose-dépendante, une dépression respiratoire, une bradycardie, une hypotension, une sécheresse de la bouche et une hyperglycémie ; des arythmies ventriculaires ont également été rapportées. Les symptômes respiratoires et hémodynamiques doivent être traités symptomatiquement. 

Précautions particulières concernant la protection de l'environnement

Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets. 

Autres précautions

Aucune.

Interactions médicamenteuses et autres formes d'interaction

L'administration simultanée d'autres médicaments tels qu'anesthésiques locaux, narcotiques, tranquillisants, antibiotiques, sulfamides, solutés physiologiques et préparation au calcium est compatible.

Utilisation en cas de gravidité de lactation ou de ponte

Eviter l'injection de la spécialité le dernier mois de gestation, chez toutes les espèces, des contractions utérines induites par le produit pouvant provoquer une mise bas prématurée.

Effets indésirables

Chez les animaux anesthésiés, principalement pendant et après la phase du réveil, dans de très rares cas, des troubles cardio-respiratoires (arrêt cardiaque, dyspnée, bradypnée, oedème pulmonaire, hypotension) ainsi que des troubles neurologiques (convulsions, abattement, désordre pupillaire, tremblements) ont été observés.
Chez le chien et le chat, l'administration provoque généralement des vomissements. Cet effet peut être réduit en laissant les animaux à jeun.

Surdosage (symptômes, conduite d’urgences, antidotes)

En cas de surdosage accidentel, des arythmies cardiaques, une hypotension et une profonde dépression du SNC et de la respiration risquent de se produire. Des attaques d'épilepsie ont également été signalées après un surdosage.
Les antagonistes de la xylazine sont les antagonistes a2-adrénergiques.

L'atipamézole s'est avéré être un antidote utile dans certains cas. La dose recommandée est de 0,2 mg par kg de poids corporel pour les chiens et les chats, de 0,15 mg par kg de poids vif pour les chevaux et de 0,03 mg par kg de poids vif pour les bovins.

Pour traiter les effets dépresseurs respiratoires de la xylazine, il est recommandé de mettre en place une respiration artificielle associée ou non à des stimulants respiratoires (par exemple : doxapram).

 

Informations pharmacologiques ou immunologiques

codes ATC

QN05CM92 : xylazine

Pharmacodynamie

La xylazine est un agoniste des récepteurs adrénergiques α2. En se fixant sur les récepteurs pré-synaptiques centraux, elle inhibe la libération de la noradrénaline, entraînant la sédation, myorelaxation et analgésie.

Pharmacocinétique et environnement

L'absorption de la xylazine est très rapide aussi bien par voie intramusculaire que par voie intraveineuse.
Après quelques minutes, la xylazine se répartit dans presque tous les organes et principalement le système nerveux central. Le métabolisme est intense et donne naissance à une vingtaine de composés. L'élimination se fait principalement par voie urinaire sous forme de métabolites inactifs.

 

Données pharmaceutiques

Incompatibilités majeures

Aucune connue.

Durée de conservation

Durée de conservation du médicament vétérinaire tel que conditionné pour la vente : 3 ans.

Durée de conservation après ouverture

Durée de conservation après ouverture du conditionnement primaire : 28 jours.

Température de conservation

À conserver à une température ne dépassant pas 25°C.

Précautions particulières de conservation selon pertinence

À conserver dans l'emballage extérieur d'origine.

Précautions particulières à prendre lors de l'élimination de médicaments non utilisés ou de déchets dérivés de l'utilisation de ces médicaments

Les conditionnements vides et tout reliquat de produit doivent être éliminés suivant les pratiques en vigueur régies par la réglementation sur les déchets.

Nature et composition du conditionnement primaire

Flacon verre coloré type I, Bouchon élastomère, Capsule aluminium

 

Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché : VIRBAC - 1ère avenue 2065 m LID - 06516 Carros

Responsable de la mise sur le marché : VIRBAC France - 13e rue LID - FR-05617 CARROS - https://pro-fr.virbac.com/home.html

Responsable de la Pharmacovigilance : VIRBAC France - 13e rue LID - FR-05617 CARROS - https://pro-fr.virbac.com/home.html

 

Gamme thérapeutique

Anesthésique