Dermatite atopique chronique associée à un hyperadrenocorticisme iatrogène chez un cocker [Cas clinique]

Sheila, une femelle cocker stérilisée de dix ans est présentée à l'hôpital pour des troubles dermatologiques récurrents, associés à une polyuro-polydipsie (PU-PD). Cinq ans plus tôt elle a fait l'objet d'un diagnostic de dermatite atopique et d'hypersensibilité aux piqûres de puces et a été traitée par immunothérapie spécifique, application de shampooings (Allermyl^®; Virbac), mise sous régime alimentaire et contrôle anti-puces très rigoureux (fipronil).

Pendant cette période, elle a connu un certain nombre de rechutes (principalement au printemps) qui ont été traitées par les propriétaires à l'aide de corticoïdes oraux (donnés pendant 2 semaines ou plus).  
D'autres traitements, comprenant des antihistaminiques et de la pentoxifylline, ont été essayés sans succès. A la date de consultation à l'hôpital, la chienne est sous prednisone (O.Smg/kg/jour) qui a été administrée pendant les deux mois précédents, mais l'affection cutanée s'est aggravée et d'autres signes cliniques (léthargie et PU-PD) sont apparus.